不退黄 警惕小儿胆道闭锁

    近日，东南大学附属中大医院儿科连续接诊3名胆道闭锁的患儿。这3名患儿都是因为家长对孩子皮肤发黄的症状掉以轻心而延误了最佳治疗时机。专家指出，家长不要忽视儿童定期保健，出现皮肤发黄长时间不消退，要引起高度警惕。 

    据该院儿科副主任医师郑意楠介绍，3名患儿都是男婴，来就诊时大都在出生后的50多天。起初家长看到患儿皮肤发黄，认为是正常的生理反应，没太在意，可一个月后黄色仍不见消退，且颜色发暗，大便偏白，家长仍以为是正常现象，没有重视。 

    郑意楠副主任医师说，先天性胆道闭锁的典型症状是皮肤黄疸持续不退并进行性加重。严重的晚期会出现肝脏进行性肿大、肝硬化、脾肿大。在临床接诊中，经常发现一些孩子因皮肤发黄来就诊，当医生告知一周后来复查时，往往就不来复诊。该病如果早期发现，可以通过退黄、消炎、利胆、保肝等保守方法治愈，否则病情延误就需要外科手术治疗，一旦发展到肝硬化，治疗难度会加大，甚至需要做肝移植。 

    郑意楠副主任医师提醒，一般新生儿出生3天后，就会出现生理性黄疸，足月儿一般两周后消退，早产儿3周后消退。如果在这个过程中出现黄疸时间提前、没有在正常时间内退黄、皮肤颜色发暗发深等3种异常现象，家长就要高度警惕，及时带孩子到正规医院就诊。
　　                                  （杜恩程守勤）

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