儿童慢性腹痛可做胃镜检查

    小儿反复腹痛与呕吐相关的疾病主要有慢性胃窦胃炎、胃溃疡、十二指肠球部发炎、十二指肠溃疡、食管炎等。近年来随着无痛性胃镜检查的开展，腹痛患儿中慢性胃病的检出率明显增高。建议家长及早带孩子做胃镜检查，排除疾患。

    儿童慢性胃病没有特殊性表现，单凭临床症状诊断较为困难，主要依靠检查。目前检查方法有两种：胃镜与胃肠摄片。胃肠摄片虽是传统的方法，因为小儿慢性胃病的病变在黏膜层，X光检查的征象都不十分具有特异性，一般很难发现病灶。所以，X光检查对小儿慢性胃病的诊断意义没有胃镜检查帮助大。依据国外资料，胃镜确诊为慢性胃炎者X光检查显示有胃黏膜炎症者仅20%~25%。

    胃镜检查最有意义的是，除了发现病灶外，还可以借助胃镜做辅助检查，寻找出可能产生慢性胃病的原因。此外，可以同时做胃镜下的各种治疗，如发现息肉可以直接作胃镜下的切除；发现胃出血，可以直接在胃镜下止血。